Heart attack - Cơ tim - Tim - Xe cứu thương - Angina pectoris
|
Cấp cứu cho chứng đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim Tác giả: bác sĩ cứu thương Deryushev A.N. Đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim đề cập đến khái niệm chung như bệnh tim thiếu máu cục bộ. Bệnh mạch vành (CHD) được đặc trưng bởi một sự không phù hợp giữa lượng máu giàu oxy đến các tế bào của cơ tim và nhu cầu oxy cho các tế bào này. Sự thiếu oxy này tạo ra sự thiếu đói oxy (thiếu oxy huyết), và sau đó là thiếu máu của tế bào và các mô. Với cơn đau tim, quá trình này kết thúc với sự hoại tử. Do đó, đau thắt ngực là một hội chứng lâm sàng, trong bệnh nhân biểu hiện một cơn đau đặc trưng, có liên quan đến thiếu máu tạm thời ngắn ngủi của cơ tim. Đau đằng sau xương ức với chứng đau thắt ngực là đau, ép, xuất hiện thường xuyên hơn với tình trạng quá tải về thể chất hoặc căng thẳng tinh thần, và sau khi ngưng kết nạp, hoặc sau khi dùng nitrat (nitroglycerin). Với sự tiến triển của quá trình, đau cũng có thể xuất hiện trong đau thắt lưng còn lại. Đau với đau thắt ngực có thể có một dấu hiệu đặc trưng - chiếu xạ, tức là những từ đơn giản, đau như "cho" vai trái, cánh tay trái, lưỡi trái, dưới xương đòn trái, sang trái của cổ. Các triệu chứng khác của đau thắt ngực có thể là hụt hơi, lo lắng về sự mệt mỏi trong khi tập thể dục. Thời gian của cơn đau thắt ngực có thể từ 1-5 đến 10 phút. Trước khi đội xe cứu thương đến, hoặc trước khi tiếp xúc đầu tiên của bệnh nhân với nhân viên y tế, nó là cần thiết: 1. Đặt bệnh nhân có đầu ngẩng cao, cung cấp sự ấm cúng và thoải mái, hít phải hơi thở, làm dịu người. 2. Cung cấp cho bệnh nhân một loại thuốc từ nhóm nitrat, có tính đến loại thuốc mà bệnh nhân sử dụng trước đây - nó có thể là một viên nitroglycerin, dưới lưỡi, hoặc một loại thuốc dưới dạng thuốc xịt - ví dụ như Izoket. Nếu cần, lặp lại sau 5 phút. Thông thường, một cơn đau sau khi dừng lại. 3. Nếu cuộc tấn công đau đớn kéo dài hơn 15 phút và mục đích của nitrat không ngừng là một dịp để liên lạc với dịch vụ y tế khẩn cấp, hoặc cho bất kỳ nhân viên y tế nào. 4. Khi tiếp tục thu giữ, bạn nên cho bệnh nhân nhai 1/2 viên aspirin - 250 mg (acetylsalicylic acid) Tình trạng chung của bệnh nhân cần được đánh giá - đo huyết áp và nhịp tim, nếu có thể, có thể ghi lại ECG. Không có hiệu quả nitrate, và cơn đau kéo dài cho thấy có đau thắt ngực không ổn định ở bệnh nhân, hoặc khởi phát sự hình thành nhồi máu cơ tim cấp tính. Đau nhồi máu cơ tim cấp tính là tình trạng lâm sàng cấp bách, cũng do tình trạng thiếu oxy huyết cấp cơ tim, tuy nhiên, hoại tử cơ hoành bắt đầu hình thành. Khu hoại tử tương ứng với vùng cung cấp máu của con tàu bị ảnh hưởng và được xác định sau 4-6 giờ kể từ khi thiếu máu. Đau nhồi máu theo nguyên tắc có cường độ cao hơn so với đau thắt ngực và thường có đặc điểm cháy, thời gian của cuộc tấn công vượt quá 15 phút (và đây cũng là dấu hiệu chẩn đoán của cơn đau tim). Uống Nitrate không làm giảm đau. Da nhợt nhạt đáng chú ý của da, thường là mồ hôi lạnh, suy nhược chung, cảm giác thiếu không khí. Đây là một hình ảnh điển hình của một trường hợp nhồi máu, tuy nhiên, có thể có các biến thể khác - có những dạng không đau, với chiếu xạ đau bụng (dạng ổ bụng), dạng loạn nhịp, vv Các hướng dẫn sơ cứu như sau: 1. Đặt bệnh nhân có đầu ngẩng cao 2. Đảm bảo sự nghỉ ngơi tuyệt đối của giường, vì bất kỳ sự căng thẳng về thể chất nào cũng có thể gây ra những biến chứng nặng nề về nhồi máu cơ tim như sốc tim hay phù phổi. 3. Đảm bảo sự ấm áp và bình an 4. Cho nitroglycerin dưới lưỡi, hoặc dùng thuốc xịt (isoket), sau đó nhai một nửa viên aspirin và chắc chắn tìm kiếm trợ giúp y tế. Nếu có thể, ECG được ghi nhận ở những nơi cần thiết để xác định loại nhồi máu - với sự gia tăng của đoạn ST, mà không cần nâng đoạn này, cũng chú ý đến sự xuất hiện trên bộ phim của răng "kyu". Chăm sóc y tế cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tính bao gồm liệu pháp oxy, tiếp tục sử dụng nitrat, bao gồm các dạng tiêm, giảm đau phù hợp với thuốc theo toa thuốc giảm đau - morphine. Nếu cơn đau tim ở giai đoạn tiền bệnh viện trở nên phức tạp do sự sốc của tim, cần phải thực hiện một liệu pháp chống sốc: đây là việc bổ sung lượng máu lưu thông bằng cách tiêm nhỏ dung dịch tiêm tĩnh mạch, bổ nhiệm các thuốc kích thích tố giúp bình thường hóa huyết áp và ổn định màng tế bào. Hơn nữa, ở giai đoạn trước khi nhập viện, câu hỏi về việc thực hiện một phương pháp điều trị như thrombolysis được giải quyết, hoặc các câu hỏi về phương pháp điều trị phẫu thuật được giải quyết. Trong bất kỳ trường hợp nào, bệnh nhân được vận chuyển trên cáng đến cơ sở y tế để tiếp tục điều trị trong điều kiện của bệnh viện. Hoàn thành phong tỏa chân nhánh nhánh bên phảitác giả: bác sĩ Pyataeva Margarita Bác sĩ chăm sóc đã chỉ định cho bạn một tín hiệu điện tâm đồ: một bộ máy xiết chặt, một đống dây với các ống hút và băng dài được bao phủ bởi những đường cong bí ẩn. Những răng này và những cây thông làm gì? Tóm lại, không may, kỹ thuật giải mã ECG sẽ không cho biết. Tuy nhiên, có thể và cần thiết để hiểu được nguyên nhân và ý nghĩa của những thay đổi mà chuyên gia sẽ xác định. Ví dụ: nếu viết tắt là bất tiện - PBSCH, còn được gọi là sự phong tỏa hoàn toàn chân phải của bó. Chế độ ăn kiêng sau khi phẫu thuật cắt bỏ tim Tác giả: bác sĩ Moroz AA Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) là một trong những hoạt động tim nghiêm trọng nhất cho các biến chứng của bệnh tim thiếu máu cục bộ (IHD). Một hoạt động như vậy được thực hiện ở bệnh nhân với một đường hẹp bị tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn động mạch vành. Mục đích của hoạt động là tạo ra các dòng chảy máu mới, bỏ qua các mạch máu bị hẹp và bị tắc, để cơ tim có thể tiếp cận đầy đủ với oxy và các chất dinh dưỡng, và do đó giúp hệ tim mạch hoạt động bình thường. Các biến chứng của sự phân chia đơn vị động mạch vành tác giả: bác sĩ Kochetkova Olga Trong một thời gian dài, vị trí hàng đầu do tử vong do các bệnh tim mạch gây ra. Không dinh dưỡng hợp lý, lối sống tĩnh tại, những thói quen xấu - tất cả điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sức khoẻ của tim và mạch máu. Các trường hợp đột qu and và nhồi máu cơ tim đã trở nên không phổ biến ở người trẻ tuổi, cholesterol cao và do đó, tổn thương mạch máu xơ vữa được tìm thấy hầu như mỗi giây. Về vấn đề này, công việc của bác sĩ tim mạch là rất, rất nhiều. Ngăn chặn tâm thất phải của tim tác giả: bác sĩ tim mạch Kulagina Yu.V. Nó thường xảy ra rằng các thuật ngữ của các nhà tim mạch và các hồ sơ không thể hiểu được trong mô tả về ECG sợ hãi và nhầm lẫn giữa các bệnh nhân dẫn đến sự xuất hiện trong cuộc sống hàng ngày của các chẩn đoán không tồn tại. Sự phong tỏa tâm thất phải của trái tim là tên sai đối với một khái niệm hoàn toàn khác. Vì vậy, nó không phải là không cần thiết để làm rõ và hiểu được "phong tỏa" và "tâm thất." Chăm sóc khẩn cấp cho xuất huyết phổi Tác giả: bác sĩ cứu thương Deryushev A.N. Chảy máu ở phổi là sự phóng thích khỏi đường hô hấp trong khi ho ra máu hoặc máu sạch dưới dạng các tạp chất phong phú đến đờm. Xuất huyết phổi là một biến chứng nguy hiểm và nguy hiểm của các bệnh hô hấp, đặc biệt hoặc không đặc hiệu, cũng như u ác tính và tổn thương phổi. Cấp cứu loạn nhịp tác giả: bác sĩ xe cứu thương thứ bảy AA Mỗi người trong chúng ta định kỳ với sự gắng sức về thể chất hoặc sau khi họ, đôi khi nghỉ ngơi hoàn toàn trong lúc ngủ, có những cảm giác trong vùng tim dưới dạng gián đoạn, mờ đi, nhịp tim nhanh. Điều này không nhất thiết có nghĩa là có bệnh tim. Ngay cả ở người khỏe mạnh, có những bất thường trong tim, nhưng điều này hiếm khi xảy ra và, theo nguyên tắc, không kéo dài và tự nó đi qua. Chăm sóc khẩn cấp cho bệnh cao huyết áp Tác giả: bác sĩ Derjushev A.N. Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp là một tình trạng đặc trưng bởi sự gia tăng mạnh huyết áp trên 180/120, hoặc với các giá trị riêng biệt cao. Khủng hoảng phức tạp đi kèm với triệu chứng thần kinh - đau đầu, chóng mặt, chán nản. Chăm sóc khẩn cấp cho xuất huyết tiêu hóa Tác giả: bác sĩ cứu thương Deryushev A.N. Chảy máu đường tiêu hóa cấp tính là một biến chứng của hơn 100 bệnh có các nguyên nhân khác nhau. Mức độ nghiêm trọng của vấn đề này có thể được cho là do thực tế đó - với việc chăm sóc khẩn cấp ban đầu muộn và nhập viện muộn ở bệnh nhân đang chảy máu dạ dày-ruột, tỷ lệ tử vong có thể lên tới 29%. Heart Attack - nguyên nhân và cách điều trị Tác giả: bác sĩ Buren'kova NV Tôi nghĩ rằng nhiều người trong số các bạn đã nghe về một căn bệnh như nhồi máu cơ tim cấp tính. Và bao nhiêu bạn bè của bạn bị bệnh này. Nhồi máu cơ tim cấp là một trong những bệnh phổ biến nhất trên thế giới. Tử vong là khoảng một phần ba số người bị bệnh. Nguy cơ bị bệnh trở lại cao sau cơn đau tim. Đau tim rộng Tác giả: bác sĩ cứu thương Deryushev A.N. Nhồi máu cơ tim - thiếu oxy cấp tính (thiếu oxy) của cơ tim - cơ tim, xảy ra khi tắc mạch vành bị tắc nghẽn, đó là một trong các mạch máu cung cấp cơ tim có máu giàu oxy. Tình trạng này phát triển thường xuất hiện đột ngột, nhưng xuất hiện trên nền của một quá trình dài thay đổi thành mạch máu. Những thay đổi tương tự có liên quan đến sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch, như là một biểu hiện của quá trình tổng hợp xơ vữa động mạch. |